Материалы с меткой «ШЛУ»

Клофазимин — современное, эффективное и безопасное решение для лечения резистентного туберкулёза

Презентация доклада Зиминой В.Н. «Клофазимин — современное, эффективное и безопасное решение для лечения резистентного туберкулёза», подготовленного для XII Съезда фтизиатров России, состоявшегося с 25 по 27 апреля в г. Грозный

Читать дальше

Химиотерапия туберкулеза в России – история продолжается

Обзор посвящен истории развития противотуберкулезной терапии и современному состоянию проблемы в Российской Федерации. Приведены актуальные данные о новых схемах химиотерапии и опыте их применения.

Читать дальше

Туберкулёз у пациентов с ВИЧ-инфекцией: новое в подходах к лечению и профилактике

Доклад «Туберкулёз у пациентов с ВИЧ-инфекцией: новое в подходах к лечению и профилактике» Зиминой В.Н. на Ежегодном Всероссийском конгрессе имени академика В.И. Покровского «Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы», состоявшегося 27-29 марта в Москве

Читать дальше

Использование коротких пероральных схем терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза у пациентки с ВИЧ-инфекцией

Представлен клинический случай излечения туберкулеза множественных локализаций с предширокой лекарственной устойчивостью возбудителя у пациентки с ВИЧ-инфекцией, осложненной оппортунистическими инфекциями, при применении короткой пероральной схемы противотуберкулезной химиотерапии. Случай демонстрирует эффективность современных схем лечения туберкулеза, возможность сочетания их с антиретровирусными и другими препаратами, возможность коррекции нежелательных явлений (НЯ) без отмены препаратов при их адекватном мониторинге и своевременном выявлении.

Для цитирования:
Дегтярева С.Ю., Кузнецова Т.А., Зимина В.Н. Использование коротких пероральных схем терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза у пациентки с ВИЧ-инфекцией // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2023. – Т. 101, No 1. – С. 68-73

Читать дальше

Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью

Определение туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ) было пересмотрено в рамках Глобальной программы Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по борьбе с туберкулезом.
21 января 2021 года на сайте ВОЗ был опубликован отчет о встрече экспертов, в котором указано, что  впервые вводится определение пре-ШЛУ-ТБ с целью подчеркнуть серьезность этих форм ТБ. Новые определения для пре-ШЛУ-ТБ и  ШЛУ-ТБ помогут более точно определить группы больных туберкулезом, которым требуются комбинированные схемы лечения. Ожидается, что эти новые определения приведут к улучшению отчетности, эпиднадзора и мониторинга лекарственно-устойчивого ТБ. Они также могут стимулировать разработку более эффективных схем лечения для этих опасных форм туберкулеза.

Пре-ШЛУ-ТБ: ТБ, вызванный штаммами Mycobacterium tuberculosis (M.tuberculosis), которые соответствуют определению МЛУ / РУ-ТБ и которые также устойчивы к любому препарату из группы фторхинолонов *

ШЛУ-ТБ: ТБ, вызванный штаммами Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis), которые соответствуют определению МЛУ /РУ-ТБ и которые также устойчивы к любому препарату из группы фторхинолонов и по крайней мере к одному дополнительному препарату группы A *

*Под препаратами группы фторхинолонов подразумеваются левофлоксацин и моксифлоксацин, поскольку они являются фторхинолонами, рекомендованными ВОЗ для пролонгированных режимов лечения. К препаратам группы А в настоящее время относятся левофлоксацин, моксифлоксацин, бедаквилин и линезолид, в связи с чем ШЛУ-ТБ — это МЛУ / РУ-ТБ, устойчивый к фторхинолону и к бедаквилину либо к фторхинолону и линезолиду (или к ним обоим). Список препаратов, относящихся к группе А может изменяться с течением времени, в связи с чем уместно введение этого термина и применение его к любым из препаратов группы А в будущем.

Определение туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) осталось неизменным.

Источник: сайт ВОЗ

Скачать (PDF, Неизвестный)

WHO treatment guidelines for drug-resistant tuberculosis 2016 update

Обновленные рекомендации ВОЗ по лечению туберкулеза с лекарственной устойчивостью, 2016 Читать дальше

Airborne: a journey into the challenges and solutions to stopping MDR-TB and by John Donnelly. WHO 2009

Переносимый по воздуху: путешествие в проблемы и решения при борьбе с МЛУ-ТБ и ШЛУ-ТБ. Автор Джон Доннели. ВОЗ 2009 Читать дальше

Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя

Читать дальше

Зависимость результатов лечения больных туберкулезом легких от спектра лекарственной устойчивости возбудителя

Изучена зависимость результатов лечения больных туберкулёзом лёгких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя от спектра лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза (МБТ) и применяемого режима химиотерапии. Установлено, что эффективность режима химиотерапии с использованием препаратов резервного ряда – капреомицина и фторхинолона – зависела от спектра лекарственной устойчивости МБТ. Наилучшие результаты были достигнуты при лекарственной устойчивости МБТ только к препаратам первого ряда: прекращение бактериовыделения по данным культурального метода отмечали у 91,5% больных, заживление полостей распада – у 70,2%. В случае сочетания устойчивости МБТ к препаратам первого ряда и аминогликозидам данные показатели составили 65,3 и 53,1% соответственно. В случаях широкой лекарственной устойчивости МБТ изучаемый режим был недостаточно эффективен – 35,3 и 23,5%. Замена офлоксацина моксифлоксацином и введение в режим двух антибиотиков широкого спектра действия существенно повышают частоту и темпы абациллирования мокроты у больных туберкулёзом с ШЛУ возбудителя, прекращение бактериовыделения было достигнуто у 65,9% больных, а заживление полостей распада – у 47,7%.

Для цитирования:
Васильева И.А., Самойлова А.Г., Багдасарян Т.Р., Зимина В.Н., Черноусова Л.Н. Зависимость результатов лечения больных туберкулезом легких от спектра лекарственной устойчивости возбудителя//Туберкулез и болезни легких. 2011. Т. 88. № 10. С. 028-032.

Скачать (PDF, Неизвестный)