Зависимость результатов лечения больных туберкулезом легких от спектра лекарственной устойчивости возбудителя

Изучена зависимость результатов лечения больных туберкулёзом лёгких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя от спектра лекарственной устойчивости микобактерий туберкулёза (МБТ) и применяемого режима химиотерапии. Установлено, что эффективность режима химиотерапии с использованием препаратов резервного ряда – капреомицина и фторхинолона – зависела от спектра лекарственной устойчивости МБТ. Наилучшие результаты были достигнуты при лекарственной устойчивости МБТ только к препаратам первого ряда: прекращение бактериовыделения по данным культурального метода отмечали у 91,5% больных, заживление полостей распада – у 70,2%. В случае сочетания устойчивости МБТ к препаратам первого ряда и аминогликозидам данные показатели составили 65,3 и 53,1% соответственно. В случаях широкой лекарственной устойчивости МБТ изучаемый режим был недостаточно эффективен – 35,3 и 23,5%. Замена офлоксацина моксифлоксацином и введение в режим двух антибиотиков широкого спектра действия существенно повышают частоту и темпы абациллирования мокроты у больных туберкулёзом с ШЛУ возбудителя, прекращение бактериовыделения было достигнуто у 65,9% больных, а заживление полостей распада – у 47,7%.

Скачать (PDF, 903KB)

Последнее редактирование материала от 25.12.2017г.