Пневмоцистная пневмония (ПЦП) составила 7,1 % от количества всех вскрытий умерших от ВИЧ-ассоциированных инфекций и занимает в структуре смертности 4-е место после туберкулеза (35,6 %), бактериальной пневмонии (16,5 %), инфекционного эндокардита (10,8 %). Превалировала отечная стадия ПЦП (73,1 %), в 7,7 % аутопсий констатирована кавернозная форма заболевания, в 3,8 % — генерализованный пневмоцистоз. В 7,7 % течение ПЦП осложнилось развитием диффузного альвеолярного повреждения. На поздних стадиях ПЦП необходимо морфологически дифференцировать с организацией при бактериальной пневмонии, туберкулезе, цитомегаловирусной инфекции. В 27,6 % случаев сочетанного инфекционного поражения легких у умерших от ВИЧ-инфекции в составе ассоциации обнаруживалась ПЦП. Случаи поздней стадии ПЦП и сочетанного поражения легких сложны для морфологической верификации, что требует использования комплекса современных исследований. Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, пневмоцистная пневмония, генерализованный пневмоцистоз, морфологическая диагностика. При ВИЧ-инфекции в структуре вторичных заболеваний превалируют инфекционные и паразитарные процессы, достигая 89 %. Пневмоцистная пневмония (ПЦП), вызываемая внеклеточным паразитом Pneumocystis jiroveci (прежнее название P. carinii), которого обычно рассматривают как простейшее, однако иногда относят к грибам класса аскомицетов, превратилась в серьезную проблему как ВИЧ-ассоциированная инфекция. Развитие ПЦП связано с поражением как гуморального, так и клеточного иммунитета, в т. ч. с лимфоцитозависимым дефектом макрофагов и не распознаванием ими размножающихся пневмоцист. Клетками-мишенями для пневмоцист являются альвеолоциты 1-го типа, поражение которых проявляется деструкцией клеток, нарушением целостности альвеолярной выстилки и развитием экссудативных явлений. Альвеолоциты 2-го типа активируются возбудителем при интенсивном размножении его в альвеолах с использованием специфических белков сурфактанта в процессе жизнедеятельности.
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом 24.03.2021
- Деламанид – новый противотуберкулезный препарат: применение, ограничения, перспективы 21.03.2021
- Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в терапевтическом стационаре в регионе с высокой пораженностью ВИЧ 21.03.2021
- HIV PREVENTION, INFANT DIAGNOSIS, ANTIRETROVIRAL INITIATION AND MONITORING 21.03.2021
- Хроническая обструктивная болезнь легких при ВИЧ-инфекции 10.02.2021
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Если под анализом на ВИЧ подразумев.." Апр 07, 2021 Всего комм.: 124
- Денис к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я меня подтвержденный статус. Я при.." Апр 06, 2021 Всего комм.: 124
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Верить ИФА. ПЦР не используется для.." Мар 17, 2021 Всего комм.: 124
- Артур к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "В СПИД центре сдали тест Ифа, полож.." Мар 17, 2021 Всего комм.: 124
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "1) Невозможно. 2) Через месяц после.." Мар 10, 2021 Всего комм.: 124
Наши новости
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
- Всемирный день борьбы со СПИДом 2020: «Международная солидарность, общая ответственность»
- Treatment of Nontuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease: An Official ATS/ERS/ESCMID/IDSA Clinical Practice Guideline: Executive Summary
- Лечебно-диагностическая тактика при заболеваниях легких у больных ВИЧ-инфекцией (обзор литературы)
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Национальное руководство «ВИЧ-инфекция и СПИД»
- Ответы на часто задаваемые вопросы о туберкулезе и ВИЧ-инфекции
- В конце апреля 2018 года в Москве состоялась VI Международная конференция по ВИЧ/СПИДу в Восточной Европе и Центральной Азии (EECAAC 2018)
- Острое развитие туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов как проявление синдрома восстановления иммунитета у больного с ВИЧ-инфекцией
- Микобактериоз: диагностика и лечение
- В рамках 73-й сессии Генеральной Ассамблеи ООН впервые прошло совещание высокого уровня, посвященное борьбе с туберкулезом
- Сочетанная терапия ВИЧ-инфекции и туберкулеза: анализ безопасности и переносимости
- Влияние экспресс-детекции резистентности M.Tuberculosis к рифампицину на эффективность химиотерапии больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя
- Микобактериоз: современное состояние проблемы
- Корреляция морфологических признаков туберкулеза и состояния иммунного статуса при ВИЧ-инфекции