Материалы с меткой «антиретровирусная терапия»

ВИЧ-инфекция у взрослых

ВИЧ-инфекция у взрослых. Клинические рекомендации. Год утверждения: 2024 (применение с 1 января 2025 года)
Национальная вирусологическая ассоциация. Московское онкологическое общество 

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ.

Читать дальше

Безопасность современной комбинированной противотуберкулезной и антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией

Презентация лекции Зиминой В.Н.«Безопасность современной комбинированной противотуберкулезной и антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией», подготовленного для школы «Туберкулез и ВИЧ  – мультидисциплинарный подход к ведению пациентов» в рамках XII Съезда фтизиатров России, состоявшегося с 25 по 27 апреля в г. Грозный Читать дальше

Современные подходы к лечению латентной туберкулезной инфекции в группах риска согласно новым клиническим рекомендациям

Презентация доклада Зиминой В.Н. «Современные подходы к лечению латентной туберкулезной инфекции в группах риска согласно новым клиническим рекомендациям», подготовленного для XII Съезда фтизиатров России, состоявшегося с 25 по 27 апреля в г. Грозный Читать дальше

Туберкулёз у пациентов с ВИЧ-инфекцией: новое в подходах к лечению и профилактике

Презентация доклада «Туберкулёз у пациентов с ВИЧ-инфекцией: новое в подходах к лечению и профилактике» Зиминой В.Н. подготовленного для XV Ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням имени академика В.И. Покровского «Инфекционные болезни в современном мире: эволюция, текущие и будущие угрозы», состоявшегося 27-29 марта в Москве

Читать дальше

Использование коротких пероральных схем терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза у пациентки с ВИЧ-инфекцией

Представлен клинический случай излечения туберкулеза множественных локализаций с предширокой лекарственной устойчивостью возбудителя у пациентки с ВИЧ-инфекцией, осложненной оппортунистическими инфекциями, при применении короткой пероральной схемы противотуберкулезной химиотерапии. Случай демонстрирует эффективность современных схем лечения туберкулеза, возможность сочетания их с антиретровирусными и другими препаратами, возможность коррекции нежелательных явлений (НЯ) без отмены препаратов при их адекватном мониторинге и своевременном выявлении.

Для цитирования:
Дегтярева С.Ю., Кузнецова Т.А., Зимина В.Н. Использование коротких пероральных схем терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза у пациентки с ВИЧ-инфекцией // Туберкулёз и болезни лёгких. – 2023. – Т. 101, No 1. – С. 68-73

Читать дальше

Комбинированная противотуберкулёзная и антиретровирусная терапия пациентов с коинфекцией ВИЧ и туберкулёз: правила и особенности назначения

Презентация доклада «Комбинированная противотуберкулёзная и антиретровирусная терапия пациентов с коинфекцией ВИЧ и туберкулёз: правила и особенности назначения» Зиминой В.Н.  подготовленного для региональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы туберкулеза и инфекционных заболеваний», состоявшейся 20 октября 2022 г. в городе Нижний Новгород

Читать дальше

Безопасность и эффективность терапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у пациентов с различным ВИЧ-статусом

Цель: провести сравнительный анализ частоты, спектра и влияния на исходы терапии туберкулеза нежелательных явлений (НЯ) при лечении пациентов с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) и различным ВИЧ-статусом.
Материалы методы: ретроспективное наблюдательное исследование по типу случай ‒ контроль пациентов, зарегистрированных на 4-й режим химиотерапии туберкулеза в г. Владимире и Владимирской области за период 2014—2016 гг.
Результаты. Доля пациентов, отмечавших любые НЯ за период лечения МЛУ-ТБ, среди ВИЧ-позитивных и ВИЧ-негативных пациентов была одинаковой и составила 85,5%. Среди пациентов с сочетанием ВИЧ-              инфекции (ВИЧ-и) и МЛУ-ТБ достоверно чаще встречались НЯ со стороны гемопоэза – анемия, тромбоцитопения, а при сравнении групп методом кумулятивной вероятности событий – и нейтропения. Для пациентов с МЛУ-ТБ было более характерно повышение уровня эозинофилов на фоне лечения. Исходы терапии в группе пациентов с ВИЧ-и/МЛУ-ТБ были статистически достоверно хуже за счет большей частоты летальных исходов. При этом наличия взаимосвязи НЯ с неблагоприятными исходами лечения не установлено. Раннее начало комбинированной терапии с тщательным мониторингом гематологических показателей у
пациентов с ВИЧ-и/МЛУ-ТБ являлось безопасным и эффективным. Читать дальше

Рекомендации EACS по лечению ВИЧ-инфекции 2021 года

Руководство по терапии ВИЧ-инфекции Европейского клинического общества по борьбе со СПИДом (EACS) 2021 (на английском языке) Читать дальше

Concurrent treatment of HIV, disseminated Mycobacterium avium complex and HCV-infection

Patients with HIV-infection diagnosed at late stages usually have significant immunosuppression and demand simultaneous antiretroviral therapy and treatment of opportunistic infections. The presence of HCV coinfection makes treatment even more challenging because of possible adverse effects and drug-drug interactions. HCV cure in such clinical situations not only prevents fibrosis progression, but can also enhance virologic and/or immunologic response to antiretrovirals and thus effective treatment of opportunistic infections. Thorough consideration of all existing diseases and drug interactions of the combined therapy makes simultaneous treatment of HIV, chronic hepatitis C, and opportunistic infections not only possible but the best way to improve outcomes in a complex clinical situation.

Читать дальше

Спектр нежелательных явлений при терапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью среди лиц, получающих антиретровирусную терапию

Исходы терапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) существенно уступают таковым при отсутствии устойчивости M. tuberculosis. Наличие ВИЧ-инфекции дополнительно ухудшает прогноз у таких пациентов, в том числе из-за увеличения частоты нежелательных явлений (НЯ) терапии.
Цель исследования. Анализ структуры НЯ при одновременном лечении МЛУ-ТБ и ВИЧ-инфекции и изучение их возможной взаимосвязи с антиретровирусными препаратами.
Материалы и методы. Дизайн исследования – ретроспективное когортное. Изучены истории болезни пациентов старше 18 лет, зарегистрированных на лечение по 4-му режиму химиотерапии ТБ в период 2014–2016 гг. в г. Владимире и Владимирской области и получавших антиретровирусную терапию на первом этапе лечения.
Результаты. НЯ той или иной степени тяжести отмечали у 63,3% пациентов. Наиболее часто регистрировали гастроинтестинальные НЯ (18,1%), чуть реже – гепатотоксические и миелотоксические (по 11,1%). Среди пациентов, получавших антиретровирусную терапию на основе ингибиторов протеазы, НЯ встречались достоверно чаще, чем в группе, лиц, получавших ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Читать дальше