ВИЧ-инфекция у женщины впервые выявлена в 2009 году, в возрасте 27 лет.
Возраст 33 года. Путь инфицирования половой. До 2013 года жалоб не было, обращений к врачу также не было. В апреле 2013 года впервые обратилась к неврологу по поводу эпизодов головокружения, «мушек перед глазами», общей утомляемости. Направлена на МРТ ГМ. Вот снимок:
Апрель 2013
Заключение: мелкоочаговая энцефалопатия сосудистого генеза. Рекомендована сосудистая терапия у невролога.
С февраля 2015 – два эпизода приступов судорог с потерей сознания и амнезией. Усилились «мушки», астения. Снизилась острота зрения до 0,5 на один глаз. Появились нарушения сна. Повторное обращение к неврологу было в апреле 2015 г. Была направлена на МРТ, ИФА ВИЧ дал положительный результат. Неврологом направлена к инфекционисту.
К инфекционисту пришла впервые, со слов, о своей ВИЧ-инфекции не знала.
Апрель 2015
Апрель 2015
Апрель 2015
Апрель 2015
Заключение: мультифокальная энцефалопатия (может соответствовать прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии). От любальной пункции пациентка отказалась. У инфекциониста в мае 2015 года впервые определен ИС=147 в мкл. ВААРТ начата с июня 2015 года по схеме ZDV + 3TC + EFV. Через месяц ВААРТ – увеличение остроты зрения до 0,8.
Пациентка продолжает наблюдение.