Доклад Кулабуховой Е.И. на Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы противотуберкулезной помощи в Российской Федерации: консолидация усилий в борьбе с туберкулезом», 31 мая – 1 июня 2018 г, Москва
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 24.03.2020
- Что нужно знать о ВИЧ и COVID-19 людям, живущим с ВИЧ 20.03.2020
- Туберкулез у взрослых. Клинические рекомендации 29.02.2020
- Пневмоцистная и цитомегаловирусная пневмония как проявление синдрома восстановления иммунной системы 16.02.2020
- Роль компьютерной томографии в раннем выявлении туберкулеза органов дыхания, в том числе у лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией 16.02.2020
Свежие комментарии
- Марк Аганин: Иммуноблоту.
- Илья: Здравствуйте. Подскажите если ифа и имуноблот пок …
- Марк Аганин: Конечно, можно. Просто сложившаяся практика такова …
- Елена: Можно ли здать ПЦР ДНК ВИЧ взрослому человеку? И в …
- Марк Аганин: Вам нужно сдать кровь на антитела к ВИЧ методом ИФ …
- Аскар: Почему экспресс тесты у меня сомнительная уже 8-9 …
- Марк Аганин: Согласно рекомендациям, более предпочтительно преп …
- Ольга: Здравствуйте. У меня очаговый туберкулез правостор …
- Марк Аганин: Сказать об этом врачу, у которого вы на учете. Он …
- Мария: Здравствуйте скажите пожалуйста. Меня поставили на …
Генотипирование TLR4 могло бы быть очень востребовано в практике, в связи с крайне низкой приверженностью ЛЖВ к ХП ТБ. Однако, в Екатеринбурге, например, мне не известно место, где это делали бы. Как с этим обстоят дела в Москве?
И еще у меня вопрос из зала по второму слайду: в Свердловской области при кодировании причин смерти в связи с имеющимися вторичными заболеваниями на первом месте нужно выбрать 4-значный код МКБ в блоке B20 — B24 (вот этот приказ: docs.cntd.ru/document/423911961). Т.е., как я понимаю, смерть наступила не от прогрессирования ТБ, а от прогрессирования ВИЧ-инфекции. Почему такой диссонанс?
Уважаемый Марк Анатольевич, спасибо за интерес к докладу.
Методика для выявления SNP rs4986790 в гене TLR4 разработана в ЦНИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора и готова к использованию, но прежде чем рекомендовать её применение в клинической практике необходимо доказать наши предварительные результаты на большей выборке, что, надеюсь, у нас получится сделать в ближайшие годы.
В том, что касается причин смерти — в докладе приведены данные Центра мониторинга туберкулеза ЦНИИ ОИЗ; учитывая то, что туберкулез является одним из самых распространенных вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции, не вижу здесь диссонанса.
Диссонанс в том, от чего умер человек. Я полагаю, что от туберкулеза, а приказ говорит, что от ВИЧ. В итоге при каком-нибудь диссеминированном на первое место ставят ВИЧ.
Да, Марк Анатольевич, это так, и в таком контексте вопрос ко мне о диссонансе видится риторическим. Скоро опубликуем на сайте монографию «ТБ/ВИЧ в Российской Федерации. Эпидемиология, особенности клинических проявлений и результаты лечения», в которой четко показано влияние распространения коинфекции ВИЧ/ТБ в РФ на формирование показателей заболеваемости и смертности от этих заболеваний. Благодаря кропотливому труду и профессионализму наших коллег из Федерального Центра мониторинга противодействия распространению туберкулеза мы можем ознакомиться с реальной эпидемиологической картиной в нашей стране, несмотря на наличие вышеупомянутого приказа