Проведён анализ эффективности противотуберкулёзной терапии у 235 больных с впервые выявленным туберкулёзом органов дыхания: 155 больных с сочетанной инфекцией (ВИЧ/ТБ) с исходным количеством СD4 ±лимфоцитов менее 350 клеток/мкл; 34 больных с сочетанной инфекцией (ВИЧ/ТБ) с исходным количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл и 46 пациентов без ВИЧ-инфекции. Показано, что у больных с исходным количеством СD4±лифоцитов менее 350 клеток/мкл (медиана СD4±лимфоцитов 72 клетки/мкл) сроки купирования интоксикационного синдрома и резорбции плеврального выпота были меньше, чем у пациентов с ВИЧ-инфекцией с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл (медиана СD4±лимфоцитов 496 клеток/ мкл) и больных без ВИЧ-инфекции. В свою очередь, по темпам прекращения бактериовыделения и частоте значительного рассасывания патологических изменений в лёгочной ткани отмечены лучшие результаты у пациентов 1-й группы, чем у больных с ВИЧ-инфекцией с относительно сохранным иммунитетом и пациентами без ВИЧ-инфекции. Особо отмечена роль лечебных хирургических вмешательств в эффективности лечения туберкулёза у больных с ВИЧ-инфекцией при различной степени имму-носупрессии. Больным с ВИЧ-инфекцией с выраженной иммуносупрессией требовалось проведение операций по абсолютным показаниям в 23% случаев, в то время как пациентам с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл — только в 12,6% случаев, а больным без ВИЧ-инфекции — ни в одном наблюдении (p < 0,05 между 1-й и 3-й группами). Выявлено, что частота летальных исходов зависит от степени иммуносупрессии (коэффициент корреляции — 0,76) и среди больных с количеством СD4±лимфоцитов менее 350 клеток/мкл составляет 24,5%, а с большим их количеством — 5,9% (p < 0,05 со 2-й и 3-й группами).
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Хроническая обструктивная болезнь легких при ВИЧ-инфекции 10.02.2021
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов 09.02.2021
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью 06.02.2021
- Лечение туберкулеза 31.01.2021
- Туберкулезный менингит 31.01.2021
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Современные тесты 4 поколения выдаю.." Фев 17, 2021 Всего комм.: 116
- Лена к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "здравствуйте.подскажите пожалуйста..." Фев 17, 2021 Всего комм.: 116
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Через 12 недель после последнего не.." Янв 20, 2021 Всего комм.: 116
- Эля к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я не совсем правильно выразилась....." Янв 20, 2021 Всего комм.: 116
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Вы можете заразиться не сразу, но с.." Янв 19, 2021 Всего комм.: 116
Наши новости
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
- Всемирный день борьбы со СПИДом 2020: «Международная солидарность, общая ответственность»
- Treatment of Nontuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease: An Official ATS/ERS/ESCMID/IDSA Clinical Practice Guideline: Executive Summary
- Лечебно-диагностическая тактика при заболеваниях легких у больных ВИЧ-инфекцией (обзор литературы)
- Опрос по влиянию COVID-19 на программы и услуги по туберкулезу
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Генетические маркеры прогрессирования ВИЧ-инфекции и развития вторичных заболеваний
- Химиопрофилактика туберкулеза: пить или не пить?
- WHO recommendations on the use of the shorter MDR-TB regimen. May 2016
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя
- Констриктивный перикардит у больного ВИЧ-инфекцией
- Генерализованнная МАС-инфекция у людей, живущих с ВИЧ: дифференциальный диагноз, лечебная тактика
- Внебольничная пневмония на фоне пневмокониоза
- Clinical and laboratory features of Mycobacterium avium complex infection in comparison with infection, caused by Mycobacterium tuberculosis, in HIV-infected patients
- Случай эффективного лечения туберкулеза и манифестной ЦМВ-инфекции у ВИЧ-инфицированной женщины
- Химиопрофилактика туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией