Проведён анализ эффективности противотуберкулёзной терапии у 235 больных с впервые выявленным туберкулёзом органов дыхания: 155 больных с сочетанной инфекцией (ВИЧ/ТБ) с исходным количеством СD4 ±лимфоцитов менее 350 клеток/мкл; 34 больных с сочетанной инфекцией (ВИЧ/ТБ) с исходным количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл и 46 пациентов без ВИЧ-инфекции. Показано, что у больных с исходным количеством СD4±лифоцитов менее 350 клеток/мкл (медиана СD4±лимфоцитов 72 клетки/мкл) сроки купирования интоксикационного синдрома и резорбции плеврального выпота были меньше, чем у пациентов с ВИЧ-инфекцией с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл (медиана СD4±лимфоцитов 496 клеток/ мкл) и больных без ВИЧ-инфекции. В свою очередь, по темпам прекращения бактериовыделения и частоте значительного рассасывания патологических изменений в лёгочной ткани отмечены лучшие результаты у пациентов 1-й группы, чем у больных с ВИЧ-инфекцией с относительно сохранным иммунитетом и пациентами без ВИЧ-инфекции. Особо отмечена роль лечебных хирургических вмешательств в эффективности лечения туберкулёза у больных с ВИЧ-инфекцией при различной степени имму-носупрессии. Больным с ВИЧ-инфекцией с выраженной иммуносупрессией требовалось проведение операций по абсолютным показаниям в 23% случаев, в то время как пациентам с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл — только в 12,6% случаев, а больным без ВИЧ-инфекции — ни в одном наблюдении (p < 0,05 между 1-й и 3-й группами). Выявлено, что частота летальных исходов зависит от степени иммуносупрессии (коэффициент корреляции — 0,76) и среди больных с количеством СD4±лимфоцитов менее 350 клеток/мкл составляет 24,5%, а с большим их количеством — 5,9% (p < 0,05 со 2-й и 3-й группами).
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Tuberculosis and Diabetes Mellitus Co-morbidity 26.04.2022
- Туберкулез и беременность 19.04.2022
- Лечение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов: современные подходы 05.04.2022
- Безопасность и эффективность терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза 05.04.2022
- Визуализация в туберкулезе – что хочет услышать фтизиатр от рентгенолога 30.03.2022
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Есть необходимость пересдать через.." Апр 24, 2022 Всего комм.: 148
- Ольга к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Добрый день, после незащищённого ПА.." Апр 23, 2022 Всего комм.: 148
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Да, может..." Апр 18, 2022 Всего комм.: 148
- Альбина к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я пришла в платную клинику сдать ОА.." Апр 11, 2022 Всего комм.: 148
- Кулабухова Екатерина Игоревна к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте. Часто, если инфициров.." Мар 15, 2022 Всего комм.: 148
Наши новости
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Морфологическая характеристика ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в зависимости от количества CD4+лимфоцитов крови
- Дифференциальная диагностика диссеминированных процессов в легких и туберкулеза
- Туберкулез ВГЛУ, осложненный диссеминацией и адено-медиастино-перикариальным свищом с развитием пневмоперикарда
- В Москве прошла Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Россия на пути ликвидации туберкулеза: реалии и перспективы»
- Частота бактериовыделения у пациентов с коинфекцией (ВИЧ/туберкулез)
- Химиопрофилактика туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Случай туберкулеза у больного ВИЧ-инфекцией, развившегося как проявление выявляющегося синдрома восстановления иммунной системы
- Доклад Всемирной организации здравоохранения о глобальной борьбе с туберкулезом 2018
- Внебольничная пневмония на фоне пневмокониоза
- Влияние туберкулеза на течение беременности, роды и перинатальные исходы