Проведён анализ эффективности противотуберкулёзной терапии у 235 больных с впервые выявленным туберкулёзом органов дыхания: 155 больных с сочетанной инфекцией (ВИЧ/ТБ) с исходным количеством СD4 ±лимфоцитов менее 350 клеток/мкл; 34 больных с сочетанной инфекцией (ВИЧ/ТБ) с исходным количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл и 46 пациентов без ВИЧ-инфекции. Показано, что у больных с исходным количеством СD4±лифоцитов менее 350 клеток/мкл (медиана СD4±лимфоцитов 72 клетки/мкл) сроки купирования интоксикационного синдрома и резорбции плеврального выпота были меньше, чем у пациентов с ВИЧ-инфекцией с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл (медиана СD4±лимфоцитов 496 клеток/ мкл) и больных без ВИЧ-инфекции. В свою очередь, по темпам прекращения бактериовыделения и частоте значительного рассасывания патологических изменений в лёгочной ткани отмечены лучшие результаты у пациентов 1-й группы, чем у больных с ВИЧ-инфекцией с относительно сохранным иммунитетом и пациентами без ВИЧ-инфекции. Особо отмечена роль лечебных хирургических вмешательств в эффективности лечения туберкулёза у больных с ВИЧ-инфекцией при различной степени имму-носупрессии. Больным с ВИЧ-инфекцией с выраженной иммуносупрессией требовалось проведение операций по абсолютным показаниям в 23% случаев, в то время как пациентам с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл — только в 12,6% случаев, а больным без ВИЧ-инфекции — ни в одном наблюдении (p < 0,05 между 1-й и 3-й группами). Выявлено, что частота летальных исходов зависит от степени иммуносупрессии (коэффициент корреляции — 0,76) и среди больных с количеством СD4±лимфоцитов менее 350 клеток/мкл составляет 24,5%, а с большим их количеством — 5,9% (p < 0,05 со 2-й и 3-й группами).
Поиск по сайту
Еще результаты...
Авторы
-
Последнее
- Туберкулез у детей: иммунологический скрининг, алгоритмы диагностики, клинические формы 30.05.2023
- Легочный туберкулез и микобактериоз — различия в подходах к диагностике и лечению 30.05.2023
- Безопасность современной комбинированной противотуберкулезной и антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией 01.05.2023
- Современные подходы к лечению латентной туберкулезной инфекции в группах риска согласно новым клиническим рекомендациям 01.05.2023
- Клофазимин — современное, эффективное и безопасное решение для лечения резистентного туберкулёза 01.05.2023
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Он не может быть увеличен при прием.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 150
- Влад к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "На сколько может быт увеличен перио.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 150
- Марк Аганин к посту: Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции "Добрый день. Я не понял вопроса..." Сен 11, 2022 Всего комм.: 2
- Андрей к посту: Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции "Здравствуйте! Можно ли начинать при.." Сен 10, 2022 Всего комм.: 2
- Татьяна к посту: Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 a-73 «О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом» "Здравствуйте. Данная инструкция отм.." Июл 31, 2022 Всего комм.: 3
Наши новости
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- В России стала доступна доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции
- Лимфогенный карциноматоз легких
- WHO consolidated guidelines on tuberculosis. Module 3: Diagnosis — Rapid diagnostics for tuberculosis detection 2021 update
- Особенности клинических проявлений и диагностики туберкулёза органов грудной клетки на фоне ВИЧ-инфекции
- Влияние туберкулеза на течение беременности, роды и перинатальные исходы у женщин с ВИЧ-негативным статусом
- Идиопатическая интерстициальная пневмония
- Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза легких
- Саркома Капоши
- Правильное надевание респиратора
- Диссеминированный туберкулёз легких – что должен знать рентгенолог?