Случай рецидива туберкулеза легких и мочеполовой системы у больного ВИЧ-инфекцией на фоне длительной и эффективной АРВТ

21.11.2017 ·

Клиническое наблюдение.

Скачать (PDF, 858KB)

Проблемы туберкулеза, ВИЧ-инфекции, микобактериоза. Туберкулез и беременность. Очные и дистанционные консультации, консультации "второго мнения".

Проблемы терапии, до- и постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции; туберкулеза, микобактериоза. Вакцинопрофилактика.

Прием пациентов с ВИЧ-инфекцией и / или вирусными гепатитами, вопросы противовирусной терапии и диспансерного наблюдения, в т.ч. при циррозах.


Поделиться материалом

4 ответа на “Случай рецидива туберкулеза легких и мочеполовой системы у больного ВИЧ-инфекцией на фоне длительной и эффективной АРВТ

  1. Получается, что здесь ВИЧ-инфекция — в фазе ремиссии и сопутствующее заболевание, а туберкулез выступает основным диагнозом!

  2. В.Н. Зимина

    По логике да, действительно так. Но стадию ВИЧ обратно не меняем. Да и рецидив туберкулеза формально необходимо считать прогрессированием ВИЧ-инфекции на фоне АРВТ. На самом деле это естественно не так. Но существующая классификация ВИЧ-инфекции вообще сложно уживается с туберкулезом.

  3. По мне, так ВИЧ в стадии прогрессирования и является основным диагнозом: несмотря на достижение вирусологической эффективности, иммунологический критерий достигнут не был, что и послужило статистической основой для рецидива. Вообще говоря, я не сторонник классификации ВИЧ по Покровскому, как-то не всегда всё однозначно, как, например, здесь. Классификация CDC более объективна.

  4. В.Н. Зимина

    Согласна. Существующая национальная классификация была актуальна, когда возможность исследовать иммунный статус была доступна не для каждого больного. Сейчас, когда иммунологический критерий обязателен для выполнения при первичном алгоритме обследования пациента, классификация CDC более проста и логична.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.