Клиническое наблюдение.
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Concurrent treatment of HIV, disseminated Mycobacterium avium complex and HCV-infection 03.09.2021
- Хроническая обструктивная болезнь легких у больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека 03.09.2021
- Безопасность различных режимов лечения латентной туберкулезной инфекции в рамках проекта «Город без туберкулеза: Владимир» 30.06.2021
- Дифференциальная диагностика COVID-ассоциированного поражения легких 29.06.2021
- Деламанид. От исследований к практике 29.06.2021
Свежие комментарии
- Кулабухова Екатерина Игоревна к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте. По Вашему сообщению с.." Июн 04, 2021 Всего комм.: 130
- Юлия к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Дд! Пол года назад поставили диагно.." мая 28, 2021 Всего комм.: 130
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Нет..." мая 13, 2021 Всего комм.: 130
- Настя к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте, серологические исслед.." мая 13, 2021 Всего комм.: 130
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "ИФА через 12 недель после надежно и.." Апр 29, 2021 Всего комм.: 130
Наши новости
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
- Всемирный день борьбы со СПИДом 2020: «Международная солидарность, общая ответственность»
- Treatment of Nontuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease: An Official ATS/ERS/ESCMID/IDSA Clinical Practice Guideline: Executive Summary
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Что нужно знать о ВИЧ и COVID-19 людям, живущим с ВИЧ
- WHO treatment guidelines for drug-resistant tuberculosis 2016 update
- Диагностика туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Хроническая обструктивная болезнь легких при ВИЧ-инфекции
- Цитомегаловирусная пневмония
- Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 21.10.2010 N 133 «Об оптимизации противоэпидемической работы и утверждении формы акта эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи»
- Сочетание саркомы Капоши и диссеминированного туберкулеза
- Санитарно-эпидемические правила от 18.05.2010 № 58 г. «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2610-10 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
- Туберкулез и табакокурение
- Клиническая характеристика рецидивов туберкулезного процесса в Кемеровской области
Получается, что здесь ВИЧ-инфекция — в фазе ремиссии и сопутствующее заболевание, а туберкулез выступает основным диагнозом!
По логике да, действительно так. Но стадию ВИЧ обратно не меняем. Да и рецидив туберкулеза формально необходимо считать прогрессированием ВИЧ-инфекции на фоне АРВТ. На самом деле это естественно не так. Но существующая классификация ВИЧ-инфекции вообще сложно уживается с туберкулезом.
По мне, так ВИЧ в стадии прогрессирования и является основным диагнозом: несмотря на достижение вирусологической эффективности, иммунологический критерий достигнут не был, что и послужило статистической основой для рецидива. Вообще говоря, я не сторонник классификации ВИЧ по Покровскому, как-то не всегда всё однозначно, как, например, здесь. Классификация CDC более объективна.
Согласна. Существующая национальная классификация была актуальна, когда возможность исследовать иммунный статус была доступна не для каждого больного. Сейчас, когда иммунологический критерий обязателен для выполнения при первичном алгоритме обследования пациента, классификация CDC более проста и логична.