Клиническое наблюдение.
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Скрининг на латентный туберкулез в клинической практике 17.12.2021
- COVID-ассоциированное повреждение легких у людей живущих с ВИЧ – дифференциальный диагноз на клинических примерах 17.12.2021
- Деламанид — место в лечении туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ 17.12.2021
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом 01.12.2021
- Лучевая диагностика заболеваний легких: клиническая интерпретация 08.11.2021
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Современные тесты определяют антите.." Дек 28, 2021 Всего комм.: 136
- Алексей к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте. Я здал онализы метод.." Дек 28, 2021 Всего комм.: 136
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Нет..." Дек 27, 2021 Всего комм.: 136
- Вася к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Сдавал через 1 2 3 месяца после кон.." Дек 27, 2021 Всего комм.: 136
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Ей надо незамедлительно обратиться.." Дек 06, 2021 Всего комм.: 136
Наши новости
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
- Всемирный день борьбы со СПИДом 2020: «Международная солидарность, общая ответственность»
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Костно-суставной туберкулез
- Дилатационная кардиомиопатия при алкоголизме и ВИЧ-инфекции
- Современные принципы и подходы к профилактике, диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Случай лечения пневмоцистной пневмонии, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза у больного ВИЧ-инфекцией
- Рекомендации Европейского клинического общества СПИДа 2017 года
- Туберкулезный лимфаденит, гнойно-некротический очаг
- Эффективность скринингового флюорографического обследования для выявления туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Доклад Всемирной организации здравоохранения о глобальной борьбе с туберкулезом 2020
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 августа 2005 г. N 512 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным туберкулемой легких»
- Совершенствование региональной системы противодействия распространению ВИЧ-инфекции
Получается, что здесь ВИЧ-инфекция — в фазе ремиссии и сопутствующее заболевание, а туберкулез выступает основным диагнозом!
По логике да, действительно так. Но стадию ВИЧ обратно не меняем. Да и рецидив туберкулеза формально необходимо считать прогрессированием ВИЧ-инфекции на фоне АРВТ. На самом деле это естественно не так. Но существующая классификация ВИЧ-инфекции вообще сложно уживается с туберкулезом.
По мне, так ВИЧ в стадии прогрессирования и является основным диагнозом: несмотря на достижение вирусологической эффективности, иммунологический критерий достигнут не был, что и послужило статистической основой для рецидива. Вообще говоря, я не сторонник классификации ВИЧ по Покровскому, как-то не всегда всё однозначно, как, например, здесь. Классификация CDC более объективна.
Согласна. Существующая национальная классификация была актуальна, когда возможность исследовать иммунный статус была доступна не для каждого больного. Сейчас, когда иммунологический критерий обязателен для выполнения при первичном алгоритме обследования пациента, классификация CDC более проста и логична.