Цель исследования — изучение морфологических особенностей ВИЧ-ассоциированного туберкулеза при различном количестве СD4±лимфоцитов в периферической крови.
Материал и методы. Изучен операционный и биопсийный материал от 148 больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. 1-я группа — 16 (10,8%) человек с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл; 2-я группа — 38 (25,7%) пациентов СD4±лимфоцитов от 200 до 349 клеток/мкл; 3-я группа — 94 (63,5%) пациента, CD4±лимфоцитов менее 200 клеток/мкл. Использовали гистологический метод, иммуногистохимическое исследование, метод полимеразной цепной реакции.
Результаты. В зависимости от преобладания фазы воспаления все анализируемые случаи по характеру тканевых реакций были разделены на IV типа. I тип — типичное продуктивное гранулематозное туберкулезное воспаление. II тип — стертое продуктивное гранулематозное воспаление. III тип — преобладание альтеративной фазы с формированием гнойно-некротических очагов. IV тип — преобладание экссудативной тканевой реакции с развитием морфологической картины, характерной для неспецифического воспаления. Установлена зависимость между количеством СD4±лимфоцитов и преобладающим типом тканевой воспалительной реакции. В 1-й группе преобладал продуктивный компонент воспаления; во 2-й группе превалировала слабовыраженная продуктивная реакция со значительной стертостью черт гранулематозного процесса; в 3-й группе отмечены альтеративные явления. У большинства пациентов (89,2%, 132 человека) констатированы стертая гранулематозная реакция (41,2%, 61), преобладание альтеративного (32,4%, 48) и сосудистого компонента воспаления (15,6%, 23).
Заключение. Выраженность альтеративного и экссудативного компонента в очагах туберкулезного воспаления свидетельствовала о смене реакции гиперчувствительности замедленного типа, типичной для туберкулеза, на реакцию гиперчувствительности немедленного типа и отражала тяжелую дисфункцию иммунной системы.
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Лечебная тактика при микобактериозе у ВИЧ-инфицированных и лиц без ВИЧ-инфекции 24.03.2023
- Туберкулез и беременность. Учебное пособие 20.03.2023
- Место рифапентина в лечении и профилактике лекарственно-чувствительного туберкулеза 14.12.2022
- Туберкулезный перикардит у пациентов с ВИЧ-инфекцией 14.12.2022
- Легочный микобактериоз: современные подходы к диагностике и лечению (обзор литературы) 14.12.2022
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Он не может быть увеличен при прием.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 150
- Влад к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "На сколько может быт увеличен перио.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 150
- Марк Аганин к посту: Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции "Добрый день. Я не понял вопроса..." Сен 11, 2022 Всего комм.: 2
- Андрей к посту: Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции "Здравствуйте! Можно ли начинать при.." Сен 10, 2022 Всего комм.: 2
- Татьяна к посту: Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 a-73 «О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом» "Здравствуйте. Данная инструкция отм.." Июл 31, 2022 Всего комм.: 3
Наши новости
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б
- Клинико-эпидемиологическая характеристика микобактериоза в двух субъектах Российской Федерации
- Анализ однонуклеотидных полиморфизмов, ассоциированных с риском развития синдрома восстановления иммунной системы, у пациентов с ко-инфекцией ВИЧ и туберкулеза
- Эпидемиологические особенности ВИЧ-инфекции, сочетанной с туберкулезом, и оптимизация клинико-микробиологической диагностики туберкулеза у коинфицированных
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Влияние медико-социальных факторов на риск развития туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
- В России стала доступна доконтактная профилактика ВИЧ-инфекции
- Морфологическая характеристика ВИЧ-ассоциированного туберкулеза в зависимости от количества CD4+лимфоцитов крови
- Избранные лекции по ВИЧ-инфекции