Цель исследования — изучение морфологических особенностей ВИЧ-ассоциированного туберкулеза при различном количестве СD4±лимфоцитов в периферической крови.
Материал и методы. Изучен операционный и биопсийный материал от 148 больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. 1-я группа — 16 (10,8%) человек с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл; 2-я группа — 38 (25,7%) пациентов СD4±лимфоцитов от 200 до 349 клеток/мкл; 3-я группа — 94 (63,5%) пациента, CD4±лимфоцитов менее 200 клеток/мкл. Использовали гистологический метод, иммуногистохимическое исследование, метод полимеразной цепной реакции.
Результаты. В зависимости от преобладания фазы воспаления все анализируемые случаи по характеру тканевых реакций были разделены на IV типа. I тип — типичное продуктивное гранулематозное туберкулезное воспаление. II тип — стертое продуктивное гранулематозное воспаление. III тип — преобладание альтеративной фазы с формированием гнойно-некротических очагов. IV тип — преобладание экссудативной тканевой реакции с развитием морфологической картины, характерной для неспецифического воспаления. Установлена зависимость между количеством СD4±лимфоцитов и преобладающим типом тканевой воспалительной реакции. В 1-й группе преобладал продуктивный компонент воспаления; во 2-й группе превалировала слабовыраженная продуктивная реакция со значительной стертостью черт гранулематозного процесса; в 3-й группе отмечены альтеративные явления. У большинства пациентов (89,2%, 132 человека) констатированы стертая гранулематозная реакция (41,2%, 61), преобладание альтеративного (32,4%, 48) и сосудистого компонента воспаления (15,6%, 23).
Заключение. Выраженность альтеративного и экссудативного компонента в очагах туберкулезного воспаления свидетельствовала о смене реакции гиперчувствительности замедленного типа, типичной для туберкулеза, на реакцию гиперчувствительности немедленного типа и отражала тяжелую дисфункцию иммунной системы.
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- ВИЧ-инфекция у взрослых. Клинические рекомендации, 2020 28.12.2020
- Влияние генетических особенностей организма на развитие вторичных и сопутствующих заболеваний у больных ВИЧ-инфекцией 25.12.2020
- Лечение ЛТИ в группах высокого риска как важный компонент стратегии по борьбе с туберкулезом 21.12.2020
- Микобактериозы: современные принципы диагностики и лечения 21.12.2020
- ТБ-ассоциированный синдром восстановления иммунной системы (ТБ-СВИС; IRIS) 20.12.2020
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Через 12 недель после последнего не.." Янв 20, 2021 Всего комм.: 114
- Эля к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я не совсем правильно выразилась....." Янв 20, 2021 Всего комм.: 114
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Вы можете заразиться не сразу, но с.." Янв 19, 2021 Всего комм.: 114
- Эля к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте. Могу ли я не заразить.." Янв 19, 2021 Всего комм.: 114
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Сделайте ИБ и не гадайте о вероятно.." Янв 17, 2021 Всего комм.: 114
Наши новости
- Всемирный день борьбы со СПИДом 2020: «Международная солидарность, общая ответственность»
- Treatment of Nontuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease: An Official ATS/ERS/ESCMID/IDSA Clinical Practice Guideline: Executive Summary
- Лечебно-диагностическая тактика при заболеваниях легких у больных ВИЧ-инфекцией (обзор литературы)
- Опрос по влиянию COVID-19 на программы и услуги по туберкулезу
- Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Что нужно знать о ВИЧ и COVID-19 людям, живущим с ВИЧ
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Курс фтизиатрии кафедры инфекционных болезней РУДН занял первое место в конкурсе университета «Лучший электронный курс в ТУИС»
- Эффективность химиотерапии у больных туберкулезом в сочетании с ВИЧ-инфекцией
- В Москве прошел XI Ежегодный Всероссийский Конгресс по инфекционным болезням с международным участием
- Дилатационная кардиомиопатия при алкоголизме и ВИЧ-инфекции
- Безопасность комбинированной противотуберкулёзной и антиретровирусной терапии у больных МЛУ-ТБ
- Риск развития туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией, имеющих опыт употребления психоактивных веществ
- Подходы к профилактике, диагностике, формулировке диагноза и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией в РФ в 2016 г
- Поражение ЦНС у больных ВИЧ-инфекцией: принципы дифференциальной диагностики и лечебная тактика
- Современные подходы к диагностике туберкулеза у взрослых
- Приказ МЗ РФ №951 «Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания»