Цель исследования — изучение морфологических особенностей ВИЧ-ассоциированного туберкулеза при различном количестве СD4±лимфоцитов в периферической крови.
Материал и методы. Изучен операционный и биопсийный материал от 148 больных ВИЧ-ассоциированным туберкулезом. 1-я группа — 16 (10,8%) человек с количеством СD4±лимфоцитов более 350 клеток/мкл; 2-я группа — 38 (25,7%) пациентов СD4±лимфоцитов от 200 до 349 клеток/мкл; 3-я группа — 94 (63,5%) пациента, CD4±лимфоцитов менее 200 клеток/мкл. Использовали гистологический метод, иммуногистохимическое исследование, метод полимеразной цепной реакции.
Результаты. В зависимости от преобладания фазы воспаления все анализируемые случаи по характеру тканевых реакций были разделены на IV типа. I тип — типичное продуктивное гранулематозное туберкулезное воспаление. II тип — стертое продуктивное гранулематозное воспаление. III тип — преобладание альтеративной фазы с формированием гнойно-некротических очагов. IV тип — преобладание экссудативной тканевой реакции с развитием морфологической картины, характерной для неспецифического воспаления. Установлена зависимость между количеством СD4±лимфоцитов и преобладающим типом тканевой воспалительной реакции. В 1-й группе преобладал продуктивный компонент воспаления; во 2-й группе превалировала слабовыраженная продуктивная реакция со значительной стертостью черт гранулематозного процесса; в 3-й группе отмечены альтеративные явления. У большинства пациентов (89,2%, 132 человека) констатированы стертая гранулематозная реакция (41,2%, 61), преобладание альтеративного (32,4%, 48) и сосудистого компонента воспаления (15,6%, 23).
Заключение. Выраженность альтеративного и экссудативного компонента в очагах туберкулезного воспаления свидетельствовала о смене реакции гиперчувствительности замедленного типа, типичной для туберкулеза, на реакцию гиперчувствительности немедленного типа и отражала тяжелую дисфункцию иммунной системы.
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Tuberculosis and Diabetes Mellitus Co-morbidity 26.04.2022
- Туберкулез и беременность 19.04.2022
- Лечение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов: современные подходы 05.04.2022
- Безопасность и эффективность терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза 05.04.2022
- Визуализация в туберкулезе – что хочет услышать фтизиатр от рентгенолога 30.03.2022
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Есть необходимость пересдать через.." Апр 24, 2022 Всего комм.: 148
- Ольга к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Добрый день, после незащищённого ПА.." Апр 23, 2022 Всего комм.: 148
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Да, может..." Апр 18, 2022 Всего комм.: 148
- Альбина к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я пришла в платную клинику сдать ОА.." Апр 11, 2022 Всего комм.: 148
- Кулабухова Екатерина Игоревна к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте. Часто, если инфициров.." Мар 15, 2022 Всего комм.: 148
Наши новости
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Выявление микобактерий туберкулеза в крови пациентов с подозрением на туберкулезный сепсис
- Экссудативный перикардит при СПИД
- Дифференциальная диагностика диссеминированных процессов в легких и туберкулеза
- Особенности течения туберкулеза в сочетании с другими вторичными заболеваниями у больных с ВИЧ-инфекцией
- Лабораторная диагностика туберкулеза
- Характеристика туберкулезного процесса у пациентов с различным ВИЧ-статусом в странах Восточной Европы и Центральной Азии
- Случай рецидива туберкулеза легких и мочеполовой системы у больного ВИЧ-инфекцией на фоне длительной и эффективной АРВТ
- Бактериальные пневмонии и туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией: дифференциальный диагноз, стартовое лечение
- Вопросы по рискам инфицирования ВИЧ
- Туберкулез периферического лимфатического узла шеи справа