Доклад Дегтяревой С.Ю. «Эффективность и безопасность терапии МЛУ-туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией» на Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы противотуберкулезной помощи в Российской Федерации: консолидация усилий в борьбе с туберкулезом», 31 мая – 1 июня 2018 г, Москва
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Двойная инфекция ВИЧ/туберкулез в период пандемии COVID-19 18.11.2022
- Заболевания органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией в условиях высокой пораженности ВИЧ: структура и алгоритмы дифференциальной диагностики 17.11.2022
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б 15.11.2022
- Диагностика и лечение туберкулеза и других заболеваний легких у больных ВИЧ-инфекцией 13.11.2022
- Безопасность и эффективность терапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у больных ВИЧ-инфекцией 13.11.2022
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Он не может быть увеличен при прием.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 150
- Влад к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "На сколько может быт увеличен перио.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 150
- Марк Аганин к посту: Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции "Добрый день. Я не понял вопроса..." Сен 11, 2022 Всего комм.: 2
- Андрей к посту: Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции "Здравствуйте! Можно ли начинать при.." Сен 10, 2022 Всего комм.: 2
- Татьяна к посту: Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 a-73 «О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом» "Здравствуйте. Данная инструкция отм.." Июл 31, 2022 Всего комм.: 3
Наши новости
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Особенности течения беременности, перинатальные исходы и результаты лечения туберкулеза у женщин без ВИЧ-инфекции
- Руководство по ведению пациентов с латентной туберкулезной инфекцией
- COVID-ассоциированное повреждение легких у людей живущих с ВИЧ – дифференциальный диагноз на клинических примерах
- Современные принципы и подходы к профилактике, диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Бактериовыделение у пациентов с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом
- Recurrent tuberculosis among HIV-infected patients in Novokuznetsk, Russia
- Особенности клинических проявлений и диагностики туберкулёза органов грудной клетки на фоне ВИЧ-инфекции
- Что нужно знать о ВИЧ и COVID-19 людям, живущим с ВИЧ
- Генетические маркеры прогрессирования ВИЧ-инфекции и развития вторичных заболеваний
- Совершенствование региональной системы противодействия распространению ВИЧ-инфекции
У меня вопрос: является ли одним из выводов то, что при терапии МЛУ ТБ у ЛЖВ предпочтительным является использование ингибиторов интегразы либо вообще схемы ABC/3TC/ZDV (тризивир)?
Да, безусловно, ингибиторы интегразы более предпочтительны у больных ВИЧ/ТБ, особенно с безрифампициновыми режимами ПТТ. При этом стоит помнить, что при необходимости назначения препарата из группы рифамицинов, переходим на рифабутин либо с рифампицином увеличиваем дозу ИИ в два раза.
ABC/3TC/ZDV не есть хорошо по двум причинам: хуже эффективность у лиц с ВН менее 100000 копий/мл, а большинство больных ВИЧ/ТБ имеют высокую ВН. И второе... Вообще назначение ZDV следует избегать у больных ТБ, так как изначально анемия часто, да и ПТТ обладает миелосупрессией (хоть и не сильно выраженной, особенно если есть в схеме есть линезолид)
Спасибо за исчерпывающий ответ. Тогда почему бы не добавить этот вывод про ИИ в презентацию?
Это научный доклад, больных на ИИ практически не было, поэтому делаем выводы только по результатам анализа собственного материала.
Но в лекционных презентациях обязательно указываем на приоритетность безопасных режимов АРТ у больных туберкулёзом. Посмотрите презентацию по гепатотоксичности комбинированной терпим с этого конгресса.
Ошиблась, в докладе по гепатотоксичности нет этого слайда). В других лекциях по терапии есть.