Доклад Дегтяревой С.Ю. «Эффективность и безопасность терапии МЛУ-туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией» на Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы противотуберкулезной помощи в Российской Федерации: консолидация усилий в борьбе с туберкулезом», 31 мая – 1 июня 2018 г, Москва
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Tuberculosis and Diabetes Mellitus Co-morbidity 26.04.2022
- Туберкулез и беременность 19.04.2022
- Лечение туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов: современные подходы 05.04.2022
- Безопасность и эффективность терапии лекарственно-устойчивого туберкулеза 05.04.2022
- Визуализация в туберкулезе – что хочет услышать фтизиатр от рентгенолога 30.03.2022
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Есть необходимость пересдать через.." Апр 24, 2022 Всего комм.: 148
- Ольга к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Добрый день, после незащищённого ПА.." Апр 23, 2022 Всего комм.: 148
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Да, может..." Апр 18, 2022 Всего комм.: 148
- Альбина к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я пришла в платную клинику сдать ОА.." Апр 11, 2022 Всего комм.: 148
- Кулабухова Екатерина Игоревна к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте. Часто, если инфициров.." Мар 15, 2022 Всего комм.: 148
Наши новости
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Рекомендации Британского торакального общества по ведению пациентов с поражением легких, вызванным нетуберкулезными микобактериями
- Дифференциальная диагностика инфильтративного туберкулеза легких
- Вопросы химиопрофилактики туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
- Эффективность скринингового флюорографического обследования для выявления туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- В Иркутске прошла Научно-практическая конференция с международным участием «Туберкулез и другие социально-значимые инфекции: научные достижения и особенности медицинской практики»
- Микобактериозы: современное состояние проблемы
- Доклад Всемирной организации здравоохранения о глобальной борьбе с туберкулезом 2019
- Туберкулез периферических лимфатических узлов на фоне ВИЧ-инфекции
- Микобактериоз. Диагностика и лечение
У меня вопрос: является ли одним из выводов то, что при терапии МЛУ ТБ у ЛЖВ предпочтительным является использование ингибиторов интегразы либо вообще схемы ABC/3TC/ZDV (тризивир)?
Да, безусловно, ингибиторы интегразы более предпочтительны у больных ВИЧ/ТБ, особенно с безрифампициновыми режимами ПТТ. При этом стоит помнить, что при необходимости назначения препарата из группы рифамицинов, переходим на рифабутин либо с рифампицином увеличиваем дозу ИИ в два раза.
ABC/3TC/ZDV не есть хорошо по двум причинам: хуже эффективность у лиц с ВН менее 100000 копий/мл, а большинство больных ВИЧ/ТБ имеют высокую ВН. И второе... Вообще назначение ZDV следует избегать у больных ТБ, так как изначально анемия часто, да и ПТТ обладает миелосупрессией (хоть и не сильно выраженной, особенно если есть в схеме есть линезолид)
Спасибо за исчерпывающий ответ. Тогда почему бы не добавить этот вывод про ИИ в презентацию?
Это научный доклад, больных на ИИ практически не было, поэтому делаем выводы только по результатам анализа собственного материала.
Но в лекционных презентациях обязательно указываем на приоритетность безопасных режимов АРТ у больных туберкулёзом. Посмотрите презентацию по гепатотоксичности комбинированной терпим с этого конгресса.
Ошиблась, в докладе по гепатотоксичности нет этого слайда). В других лекциях по терапии есть.