Доклад Дегтяревой С.Ю. «Эффективность и безопасность терапии МЛУ-туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией» на Всероссийской конференции с международным участием «Актуальные вопросы противотуберкулезной помощи в Российской Федерации: консолидация усилий в борьбе с туберкулезом», 31 мая – 1 июня 2018 г, Москва
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом 24.03.2021
- Деламанид – новый противотуберкулезный препарат: применение, ограничения, перспективы 21.03.2021
- Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в терапевтическом стационаре в регионе с высокой пораженностью ВИЧ 21.03.2021
- HIV PREVENTION, INFANT DIAGNOSIS, ANTIRETROVIRAL INITIATION AND MONITORING 21.03.2021
- Хроническая обструктивная болезнь легких при ВИЧ-инфекции 10.02.2021
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Если под анализом на ВИЧ подразумев.." Апр 07, 2021 Всего комм.: 124
- Денис к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я меня подтвержденный статус. Я при.." Апр 06, 2021 Всего комм.: 124
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Верить ИФА. ПЦР не используется для.." Мар 17, 2021 Всего комм.: 124
- Артур к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "В СПИД центре сдали тест Ифа, полож.." Мар 17, 2021 Всего комм.: 124
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "1) Невозможно. 2) Через месяц после.." Мар 10, 2021 Всего комм.: 124
Наши новости
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Изменения в определении туберкулеза с широкой лекарственной устойчивостью
- Всемирный день борьбы со СПИДом 2020: «Международная солидарность, общая ответственность»
- Treatment of Nontuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease: An Official ATS/ERS/ESCMID/IDSA Clinical Practice Guideline: Executive Summary
- Лечебно-диагностическая тактика при заболеваниях легких у больных ВИЧ-инфекцией (обзор литературы)
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Современные данные о факторах риска туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов
- Современные принципы и подходы к профилактике, диагностике и лечению туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Вторичные (оппортунистические) поражения у больных с ВИЧ-инфекцией
- Клиническая демонстрация случая ВИЧ-инфекции с развитием синдрома восстановления иммунной системы, проявившегося полинфекционным поражением легких
- Химиотерапия микобактериоза: чем руководствоваться при принятии клинических решений?
- Деламанид – новый противотуберкулезный препарат: применение, ограничения, перспективы
- Туберкулез слизистых
- Outcomes of pregnancy and TB treatment in HIV-negative and HIV-positive pregnant women
- Случай туберкулеза у ВИЧ-инфицированной беременной женщины
- Случай генерализованной MAC-инфекции у ВИЧ-положительного больного
У меня вопрос: является ли одним из выводов то, что при терапии МЛУ ТБ у ЛЖВ предпочтительным является использование ингибиторов интегразы либо вообще схемы ABC/3TC/ZDV (тризивир)?
Да, безусловно, ингибиторы интегразы более предпочтительны у больных ВИЧ/ТБ, особенно с безрифампициновыми режимами ПТТ. При этом стоит помнить, что при необходимости назначения препарата из группы рифамицинов, переходим на рифабутин либо с рифампицином увеличиваем дозу ИИ в два раза.
ABC/3TC/ZDV не есть хорошо по двум причинам: хуже эффективность у лиц с ВН менее 100000 копий/мл, а большинство больных ВИЧ/ТБ имеют высокую ВН. И второе... Вообще назначение ZDV следует избегать у больных ТБ, так как изначально анемия часто, да и ПТТ обладает миелосупрессией (хоть и не сильно выраженной, особенно если есть в схеме есть линезолид)
Спасибо за исчерпывающий ответ. Тогда почему бы не добавить этот вывод про ИИ в презентацию?
Это научный доклад, больных на ИИ практически не было, поэтому делаем выводы только по результатам анализа собственного материала.
Но в лекционных презентациях обязательно указываем на приоритетность безопасных режимов АРТ у больных туберкулёзом. Посмотрите презентацию по гепатотоксичности комбинированной терпим с этого конгресса.
Ошиблась, в докладе по гепатотоксичности нет этого слайда). В других лекциях по терапии есть.