Презентация подготовлена Зиминой В.Н.
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 24.03.2020
- Что нужно знать о ВИЧ и COVID-19 людям, живущим с ВИЧ 20.03.2020
- Туберкулез у взрослых. Клинические рекомендации 29.02.2020
- Пневмоцистная и цитомегаловирусная пневмония как проявление синдрома восстановления иммунной системы 16.02.2020
- Роль компьютерной томографии в раннем выявлении туберкулеза органов дыхания, в том числе у лиц, живущих с ВИЧ-инфекцией 16.02.2020
Свежие комментарии
- Марк Аганин: При выполнении иммуноблота при положительном резул …
- Наташа: Скажите пожалуйста имуноблот 683 что это значит,зн …
- Марк Аганин: Иммуноблоту.
- Илья: Здравствуйте. Подскажите если ифа и имуноблот пок …
- Марк Аганин: Конечно, можно. Просто сложившаяся практика такова …
- Елена: Можно ли здать ПЦР ДНК ВИЧ взрослому человеку? И в …
- Марк Аганин: Вам нужно сдать кровь на антитела к ВИЧ методом ИФ …
- Аскар: Почему экспресс тесты у меня сомнительная уже 8-9 …
- Марк Аганин: Согласно рекомендациям, более предпочтительно преп …
- Ольга: Здравствуйте. У меня очаговый туберкулез правостор …
Добрый вечер! Уважаемая Вера Николаевна! Спасибо за интересный случай, я про клинический случай ,от 14.03.19г. У меня к Вам 2 вопроса.
1.АРВТ назначены без предварительно начатой ХП ТБ, верно ли это?
2. Учитывая низкий иммунный статус СД4 при поступлении, и при исключении тбс, нужно ли было назначать ХП ТБ и продолжить весь период нахождения в стационаре?
3.при выписке пациента из отделения назначается изониазид 0,2 на 6 мес. Почему не 0,3 или 0,6 т.к.обнаружены ДНК МБТ? заранее благодарю за ответ.
Альмира, добрый день!
ХП ТБ в период стационарного лечения не назначали, так как не были уверены, что нет активного туберкулеза и именно его исключали. После получения положительной динамики на фоне лечения альтернативных заболеваний — назначили ХП ТБ. Доза изониазида из расчета 5 мг/кг. Пациент маловесный.
Считаю именно такой подход самый правильный. Не стоит торопиться с назначением ХП ТБ при неисключенном туберкулезе. ХП ТБ — это не экстренное клиническое решение. Лихорадящему больному с неясным диагнозом ее назначать не стоит пока не разберешься с диагнозом. А такие ошибки у коллег вижу сплошь и рядом.