Цель исследования: сравнить эффективность химиотерапии и результаты лечения туберкулеза у женщин в зависимости от наличия беременности.
Материалы и методы. Проведен анализ медицинской документации 218 женщин, больных туберкулезом с ВИЧ-негативным статусом: группа ТБ + Б ‒ 109 беременных пациенток с туберкулезом, группа ТБ ‒ 109 пациенток с туберкулезом, без беременности. Пациентки группы ТБ отобраны по принципу «копия-пара» к пациенткам группы ТБ + Б с учетом возраста, социального статуса, характера течения туберкулезного процесса, деструкции легочной ткани, бактериовыделения и спектра лекарственной устойчивости возбудителя. На фоне лечения туберкулеза беременность наступила у 72,5% (n = 79) пациенток основной группы. Беременность закончилась родами у 67,0% (n = 73) женщин, у 23,0% (n = 25) ‒ искусственным прерыванием беременности по желанию женщины в сроках до 12 нед. беременности. Лечение препаратами основного ряда назначали 55,0 и 42,2% пациенткам 1-й и 2-й групп (pχ2 > 0,05); комбинацию препаратов основного и резервного рядов (в случае лекарственной устойчивости к изониазиду) использовали 22,0 и 37,6% (pχ2 > 0,05); препаратами резерва (по поводу МЛУ/ШЛУ-ТБ) 22,9 и 23,9% (pχ2 > 0,05) пациенток. Длительность основного курса лечения туберкулеза у беременных женщин составила 11,6 ± 4,7 мес., у небеременных 14,3 ± 3,8. При этом у беременных женщин четверть курса химиотерапии пришлась на беременность.
Полученные результаты. Гепатотоксические реакции на противотуберкулезные препараты имели место только у беременных. При ВИЧ негативном статусе эффективность лечения туберкулеза у беременных сопоставима с таковой у женщин без беременности (58,7 ± 4,7
и 61,5 ± 4,7%, p > 0,05). Летальность от прогрессирования туберкулеза у беременных не превышала летальность пациенток без беременности
(5,5 ± 2,2 и 7,4 ± 2,1%, p > 0,05). Развитие рецидива туберкулеза регистрировали с одинаковой частотой у женщин, которые получали
противотуберкулезную терапию во время беременности, и у женщин без беременности (3,1 и 4,4%, p > 0,05).
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Деламанид – место препарата в лечении R-резистентного туберкулёза, согласно новым клиническим рекомендациям 2022 28.06.2022
- WHO consolidated guidelines on tuberculosis. Module 5: management of tuberculosis in children and adolescents 28.06.2022
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза 04.06.2022
- WHO consolidated guidelines on tuberculosis. Module 4: treatment — drug-susceptible tuberculosis treatment 04.06.2022
- Tuberculosis and Diabetes Mellitus Co-morbidity 26.04.2022
Свежие комментарии
- Татьяна к посту: Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 a-73 «О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом» "Здравствуйте. Данная инструкция отм.." Июл 31, 2022 Всего комм.: 3
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Есть необходимость пересдать через.." Апр 24, 2022 Всего комм.: 148
- Ольга к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Добрый день, после незащищённого ПА.." Апр 23, 2022 Всего комм.: 148
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Да, может..." Апр 18, 2022 Всего комм.: 148
- Альбина к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я пришла в платную клинику сдать ОА.." Апр 11, 2022 Всего комм.: 148
Наши новости
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Обновленные данные Европейского общества по борьбе со СПИДом о рисках COVID-19 и показаниях к вакцинации у ВИЧ-инфицированных пациентов
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- В Мадриде состоялся 29-й международный конгресс Европейского респираторного общества
- Обращаемость ВИЧ-инфицированных за медицинской помощью до и после выявления у них туберкулеза и частота контаминации микобактериями туберкулеза производственной среды медицинских организаций
- Клинические рекомендации по туберкулезу
- Guidelines for the use of antiretroviral agents in adults and adolescents living with HIV
- Инфекции легких у пациентов с ВИЧ- инфекцией: взгляд клинициста
- Влияние туберкулеза на течение беременности, роды и перинатальные исходы
- Пневмоцистная и цитомегаловирусная пневмония как проявление синдрома восстановления иммунной системы
- ВИЧ-инфекция и СПИД: клинические рекомендации
- Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 августа 2005 г. N 509 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным фиброзно-кавернозным туберкулезом легких»