Цель. Изучить характер и место туберкулеза (ТБ) в структуре заболеваний органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией в терапевтическом стационаре.
Пациенты и методы. Сплошное продольное ретроспективное исследование всех случаев болезней органов дыхания среди больных ВИЧ-инфекцией (n = 185), проходивших стационарное лечение в терапевтическом отделении городской больницы № 2 г. Новокузнецка в 2017–2018 гг.
Результаты. ТБ был установлен у 27,0% (n = 50) госпитализированных больных ВИЧ-инфекцией. Медиана CD4-лимфоцитов составила 124 кл./мкл. Привержены антиретровирусной терапии были только 14,3% больных. Микроскопия мазка мокроты в терапевтическом стационаре была положительной в два раза реже (23,4%), чем в туберкулезном диспансере (54,4%). Абдоминальная лимфаденопатия выявлялась у 52,8% обследованных вне зависимости от картины легочного поражения (p > 0,05), ТБ бронхов – у 25,0% обследованных. Основными рентгенологическими синдромами ТБ при ВИЧ-инфекции были диссеминация (52,0%), инфильтрат (26,0%) и внутригрудная лимфаденопатия (10,0%). Поражение плевры выявлено у 28,0% больных ко-инфекцией.
Заключение. ТБ был единственной причиной очаговой диссеминации (100,0%, p < 0,001), а поражение плевры и внутригрудная лимфаденопатия при ТБ регистрировались существенно чаще, чем при нетуберкулезных заболеваниях (11,6 и 0,8% соответственно, p < 0,05). Госпитальная летальность при ТБ в условиях общесоматического стационара составила 8,0%.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, иммуносупрессия, туберкулез
Поиск по сайту
Еще результаты...
Авторы
-
Последнее
- Туберкулез в период беременности и грудного вскармливания 14.11.2023
- Доклад Всемирной организации здравоохранения о глобальной борьбе с туберкулезом 2023 12.11.2023
- Рекомендации EACS по лечению ВИЧ-инфекции 2023 года 30.10.2023
- Справочник по терапии туберкулеза у взрослых 08.07.2023
- Туберкулез у детей: иммунологический скрининг, алгоритмы диагностики, клинические формы 30.05.2023
Свежие комментарии
- Людмила Анисимова к посту: Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах "Благодарность от всей души!.." Ноя 16, 2023 Всего комм.: 1
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я не совсем понял вопрос. Если вы п.." Июн 28, 2023 Всего комм.: 152
- Елена к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте, можно спросить, был п.." Июн 28, 2023 Всего комм.: 152
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Он не может быть увеличен при прием.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 152
- Влад к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "На сколько может быт увеличен перио.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 152
Наши новости
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Роль и место современных макролидов в лечении бактериальных инфекций – резолюция экспертного совета
- Рекомендации Европейского клинического общества СПИДа 2017 года
- Дифференциальная диагностика поражений легких у больных ВИЧ-инфекцией
- Клиническая демонстрация случая ВИЧ-инфекции с развитием синдрома восстановления иммунной системы, проявившегося полинфекционным поражением легких
- Эффективность и безопасность терапии МЛУ-туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Бронхиолоальвеолярный рак
- Туберкулёз у пациентов с ВИЧ-инфекцией: новое в подходах к лечению и профилактике
- Лечение микобактериоза у лиц с различным ВИЧ-статусом
- Заболевания легких у пациентов с ВИЧ-инфекцией. Дифференциальная диагностика. Организация помощи
- Приказ Минздрава РФ от 13 февраля 2004 года № 50 «О введении в действие учетной и отчетной документации мониторинга туберкулеза»