Представлен пример клинического наблюдения пациента с ВИЧ-инфекцией с выраженным иммунодефицитом, у которого развилась пневмоцистная пневмония (ПЦП) и манифестная цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) с поражением легких как проявление синдрома восстановления иммунной системы (СВИС) на фоне начала эффективной антиретровирусной терапии. На фоне проводимой этиотропной терапии трудности дифференциальной диагностики состояли в ухудшении состояния, которое было связано как с манифестацией СВИС, так и с неадекватной дозировкой препаратов, из-за выраженных побочных эффектов терапии; а также в относительно редком проявлении СВИС в виде полиинфекционного поражения – ПЦП и манифестной ЦМВи.
Однако своевременно проведенное обследование позволило установить этиологическую причину СВИС и назначить адекватную терапию. На фоне
лечения у пациента возникали нежелательные явления 3–4 степени тяжести, однако при пристальном врачебном контроле оказалась возможной коррекция этих нежелательных явлений без отмены препаратов, что позволило в конечном счете добиться излечения пациента.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, иммунодефицит, пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусная инфекция, синдром восстановления иммунной системы (СВИС), клинический случай.
Поиск по сайту
Авторы
-
Последнее
- Место рифапентина в лечении и профилактике лекарственно-чувствительного туберкулеза 14.12.2022
- Туберкулезный перикардит у пациентов с ВИЧ-инфекцией 14.12.2022
- Легочный микобактериоз: современные подходы к диагностике и лечению (обзор литературы) 14.12.2022
- Двойная инфекция ВИЧ/туберкулез в период пандемии COVID-19 18.11.2022
- Заболевания органов дыхания у больных ВИЧ-инфекцией в условиях высокой пораженности ВИЧ: структура и алгоритмы дифференциальной диагностики 17.11.2022
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Он не может быть увеличен при прием.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 150
- Влад к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "На сколько может быт увеличен перио.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 150
- Марк Аганин к посту: Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции "Добрый день. Я не понял вопроса..." Сен 11, 2022 Всего комм.: 2
- Андрей к посту: Вопросы по терапии ВИЧ-инфекции "Здравствуйте! Можно ли начинать при.." Сен 10, 2022 Всего комм.: 2
- Татьяна к посту: Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 a-73 «О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом» "Здравствуйте. Данная инструкция отм.." Июл 31, 2022 Всего комм.: 3
Наши новости
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Коморбидность у больного ВИЧ-инфекцией
- Outcomes of pregnancy and tuberculosis treatment in pregnant women with TB/HIV coinfection
- Оппортунистические (вторичные) поражения у больных с ВИЧ-инфекцией
- Костно-суставной туберкулез
- Деламанид — место в лечении туберкулеза у людей, живущих с ВИЧ
- Инструкция Минздрава СССР от 27 декабря 1973 г. N 1142 a-73 «О проведении обязательных профилактических медицинских осмотров на туберкулез и порядке допуска к работе в некоторых профессиях лиц, больных туберкулезом»
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
- Concurrent treatment of HIV, disseminated Mycobacterium avium complex and HCV-infection
- Клинические проявления и эффективность лечения туберкулеза легких у больных сахарным диабетом во взаимосвязи с выраженностью системного воспалительного ответа
- Клинико-эпидемиологическая характеристика микобактериоза в двух субъектах Российской Федерации