Пневмоцистная и цитомегаловирусная пневмония как проявление синдрома восстановления иммунной системы

16.02.2020 ·

Представлен пример клинического наблюдения пациента с ВИЧ-инфекцией с выраженным иммунодефицитом, у которого развилась пневмоцистная пневмония (ПЦП) и манифестная цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) с поражением легких как проявление синдрома восстановления иммунной системы (СВИС) на фоне начала эффективной антиретровирусной терапии. На фоне проводимой этиотропной терапии трудности дифференциальной диагностики состояли в ухудшении состояния, которое было связано как с манифестацией СВИС, так и с неадекватной дозировкой препаратов, из-за выраженных побочных эффектов терапии; а также в относительно редком проявлении СВИС в виде полиинфекционного поражения – ПЦП и манифестной ЦМВи.
Однако своевременно проведенное обследование позволило установить этиологическую причину СВИС и назначить адекватную терапию. На фоне
лечения у пациента возникали нежелательные явления 3–4 степени тяжести, однако при пристальном врачебном контроле оказалась возможной коррекция этих нежелательных явлений без отмены препаратов, что позволило в конечном счете добиться излечения пациента.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, иммунодефицит, пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусная инфекция, синдром восстановления иммунной системы (СВИС), клинический случай.

Для цитирования:
С.Ю.Дегтярева, В.Н.Зимина, Е.Н.Белобородова, К.В.Рождественская, А.Б.Перегудова, Г.Д.Каминский. Пневмоцистная и цитомегаловирусная пневмония как проявление синдрома восстановления иммунной системы. Трудный пациент. 2019, №11-12, Том 17, С. 32-35

Скачать (PDF, 281KB)

Проблемы туберкулеза, ВИЧ-инфекции, микобактериоза. Туберкулез и беременность. Очные и дистанционные консультации, консультации "второго мнения".

Проблемы терапии, до- и постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции; туберкулеза, микобактериоза. Вакцинопрофилактика.

Прием пациентов с ВИЧ-инфекцией и / или вирусными гепатитами, вопросы противовирусной терапии и диспансерного наблюдения, в т.ч. при циррозах.


Поделиться материалом

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.