Представлен пример клинического наблюдения пациента с ВИЧ-инфекцией с выраженным иммунодефицитом, у которого развилась пневмоцистная пневмония (ПЦП) и манифестная цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) с поражением легких как проявление синдрома восстановления иммунной системы (СВИС) на фоне начала эффективной антиретровирусной терапии. На фоне проводимой этиотропной терапии трудности дифференциальной диагностики состояли в ухудшении состояния, которое было связано как с манифестацией СВИС, так и с неадекватной дозировкой препаратов, из-за выраженных побочных эффектов терапии; а также в относительно редком проявлении СВИС в виде полиинфекционного поражения – ПЦП и манифестной ЦМВи.
Однако своевременно проведенное обследование позволило установить этиологическую причину СВИС и назначить адекватную терапию. На фоне
лечения у пациента возникали нежелательные явления 3–4 степени тяжести, однако при пристальном врачебном контроле оказалась возможной коррекция этих нежелательных явлений без отмены препаратов, что позволило в конечном счете добиться излечения пациента.
Ключевые слова: ВИЧ-инфекция, иммунодефицит, пневмоцистная пневмония, цитомегаловирусная инфекция, синдром восстановления иммунной системы (СВИС), клинический случай.
Поиск по сайту
Еще результаты...
Авторы
-
Последнее
- Туберкулез в период беременности и грудного вскармливания 14.11.2023
- Доклад Всемирной организации здравоохранения о глобальной борьбе с туберкулезом 2023 12.11.2023
- Рекомендации EACS по лечению ВИЧ-инфекции 2023 года 30.10.2023
- Справочник по терапии туберкулеза у взрослых 08.07.2023
- Туберкулез у детей: иммунологический скрининг, алгоритмы диагностики, клинические формы 30.05.2023
Свежие комментарии
- Людмила Анисимова к посту: Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах "Благодарность от всей души!.." Ноя 16, 2023 Всего комм.: 1
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Я не совсем понял вопрос. Если вы п.." Июн 28, 2023 Всего комм.: 152
- Елена к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте, можно спросить, был п.." Июн 28, 2023 Всего комм.: 152
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Он не может быть увеличен при прием.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 152
- Влад к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "На сколько может быт увеличен перио.." Окт 02, 2022 Всего комм.: 152
Наши новости
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Анализ рисков послеоперационных осложнений у пациентов с туберкулезным спондилитом при сопутствующей ВИЧ-инфекции
- Доклад Всемирной организации здравоохранения о глобальной борьбе с туберкулезом 2023
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 августа 2005 г. N 515 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным кавернозным туберкулезом легких»
- Химиопрофилактика туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- WHO consolidated guidelines on tuberculosis. Module 4: treatment — drug-resistant tuberculosis treatment, 2022 update
- Характеристика туберкулезного процесса у пациентов с различным ВИЧ-статусом в странах Восточной Европы и Центральной Азии
- Легочный микобактериоз: современные подходы к диагностике и лечению (обзор литературы)
- Туберкулез у лиц, живущих с ВИЧ инфекцией: клинико-эпидемиологический анализ
- Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом»
- Инфекции кровотока у больных ВИЧ-инфекцией