Бактериовыделение у пациентов с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом

11.10.2018 ·

Цель исследования. Анализ частоты бактериовыделения среди впервые
выявленных больных с сочетанием ВИЧ-инфекции и туберкулеза (ВИЧ/ТБ) в Новокузнецке.
Материалы и методы. Изучали частоту обнаружения возбудителя ТБ в мокроте методом люминесцентной микроскопии и посевов на плотные питательные среды у всех впервые выявленных пациентов с ТБ органов дыхания и ВИЧ-инфекцией, зарегистрированных в Новокузнецке в 2013–2014 гг. (n = 362). Мужчины составляли 77,0%, женщины – 23,0%. Средний возраст – 34,8 ± 8,1 года.
Результаты. Сведения о количестве CD4-лимфоцитов имелись у 294 (79,0%) больных, медиана CD4-лимфицитов – 185 клеток/мкл. Люминесцентная микроскопия мазка мокроты дала положительный результат в 58,6% случаев, посевы на плотных питательных средах – в 64,1%. Бактериовыделение чаще регистрировали при выраженной иммуносупрессии (количество CD4-лимфоцитов < 200 клеток/мкл; р <0,05). Уровень первичной множественной лекарственной
устойчивости составил 51,9%, а ее наличие не зависело от степени
иммуносупрессии. Смертельные исходы среди больных, у которых по мазку
мокроты было установлено бактериовыделение, встречались достоверно чаще (46,7%), чем при его отсутствии (30,1%; p < 0,005).
Заключение. Возбудитель ТБ был обнаружен в мокроте как минимум одним из фенотипических методов у 72,1% больных ВИЧ-инфекцией с впервые выявленным ТБ органов дыхания. Бактериовыделение чаще встречалось у пациентов с количеством CD4-лимфоцитов < 200 клеток/мкл. Уровень первичной множественной лекарственной устойчивости составил 51,9%.

Для цитирования:
Викторова И.Б., Зимина В.Н., Кравченко А.В., Ханин А.Л. Бактериовыделение у пациентов с ВИЧ-инфекцией и туберкулезом. Эпидемиология и инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2018;3:35-40.

Скачать (PDF, 496KB)

 

Проблемы туберкулеза, ВИЧ-инфекции, микобактериоза. Туберкулез и беременность. Очные и дистанционные консультации, консультации "второго мнения".

Проблемы терапии, до- и постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции; туберкулеза, микобактериоза. Вакцинопрофилактика.

Прием пациентов с ВИЧ-инфекцией и / или вирусными гепатитами, вопросы противовирусной терапии и диспансерного наблюдения, в т.ч. при циррозах.


Поделиться материалом

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.