Клиническое наблюдение.
Поиск по сайту
Еще результаты...
Авторы
-
Последнее
- Туберкулез у взрослых. Клинические рекомендации 17.05.2024
- Превентивное лечение туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией 17.05.2024
- Латентная туберкулезная инфекция у детей. Клинические рекомендации 26.03.2024
- Сравнительная характеристика туберкулеза и микобактериозов в двух субъектах Российской Федерации: Республике Марий Эл и Владимирской области 26.03.2024
- Туберкулез в период беременности и грудного вскармливания 14.11.2023
Свежие комментарии
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Нет, не может..." Янв 25, 2024 Всего комм.: 160
- Влад к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте! Перед сдачей на вич у.." Янв 25, 2024 Всего комм.: 160
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "1) нет 2) нет.." Янв 18, 2024 Всего комм.: 160
- Сергей к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Здравствуйте. Первый раз сдал анали.." Янв 18, 2024 Всего комм.: 160
- Марк Аганин к посту: Вопросы по тестированию на ВИЧ "Правда в трех месяцах..." Янв 18, 2024 Всего комм.: 160
Наши новости
- Состоялась защита диссертаций Дегтяревой С.Ю. и Викторовой И.Б
- Всемирная организация здравоохранения опубликовала обновленные рекомендации по лечению лекарственно-чувствительного туберкулеза
- Всемирный день борьбы с туберкулезом 2022
- 1 декабря — всемирный день борьбы со СПИДом
- ВОЗ планирует включить в рекомендации новый режим лечения туберкулеза с лекарственной чувствительностью возбудителя
- 24 марта — Всемирный день борьбы с туберкулезом
Разные материалы
- Туберкулез и ВИЧ-инфекция у взрослых, 2-е издание, переработанное и дополненное
- Диссеминированные заболевания легких у пациентов с различным ВИЧ-статусом. Учебное пособие в алгоритмах
- Respiratory diseases in HIV-infected patients in Novokuznetsk, Russia
- Вопросы выявления туберкулеза у больных ВИЧ-инфекцией
- Безопасность различных режимов лечения латентной туберкулезной инфекции в рамках проекта «Город без туберкулеза: Владимир»
- Поражение легких у больных ВИЧ-инфекцией. Как подтвердить или исключить туберкулезное воспаление?
- Бактериальные пневмонии и туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией: дифференциальный диагноз, стартовое лечение
- Химиотерапия микобактериоза: чем руководствоваться при принятии клинических решений?
- Инфекции легких у пациентов с ВИЧ- инфекцией: взгляд клинициста
- Случай эффективного лечения генерализованной МАС-инфекции и ХГС у ВИЧ-инфицированного пациента с циррозом печени
- Применение генетических маркеров для прогнозирования развития активного туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией
- Вторичные (оппортунистические) поражения у больных с ВИЧ-инфекцией
Получается, что здесь ВИЧ-инфекция — в фазе ремиссии и сопутствующее заболевание, а туберкулез выступает основным диагнозом!
По логике да, действительно так. Но стадию ВИЧ обратно не меняем. Да и рецидив туберкулеза формально необходимо считать прогрессированием ВИЧ-инфекции на фоне АРВТ. На самом деле это естественно не так. Но существующая классификация ВИЧ-инфекции вообще сложно уживается с туберкулезом.
По мне, так ВИЧ в стадии прогрессирования и является основным диагнозом: несмотря на достижение вирусологической эффективности, иммунологический критерий достигнут не был, что и послужило статистической основой для рецидива. Вообще говоря, я не сторонник классификации ВИЧ по Покровскому, как-то не всегда всё однозначно, как, например, здесь. Классификация CDC более объективна.
Согласна. Существующая национальная классификация была актуальна, когда возможность исследовать иммунный статус была доступна не для каждого больного. Сейчас, когда иммунологический критерий обязателен для выполнения при первичном алгоритме обследования пациента, классификация CDC более проста и логична.